1.彻底冲洗

立即用肥皂(或其他弱碱性清洁剂)与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，可清除动物唾液和污染物，降低感染风险。若伤口较深，可用注射器抽取生理盐水深入冲洗。

2.消毒与止血

冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口表面，避免使用刺激性强的药物(如紫药水)。轻微出血可轻压止血，若出血严重需用无菌纱布覆盖后及时就医。

1.动物咬伤暴露分级

·一级暴露:皮肤完好且无接触动物唾液，无需处理。

·二级暴露:皮肤轻微破损但无出血，需接种狂犬疫苗。

·三级暴露:皮肤破损且出血，或黏膜接触动物唾液，需接种疫苗+狂犬病免疫球蛋白。

2.破伤风风险判断

若5年内未接种破伤风疫苗a，或伤口污染严重(如被泥土污染的动物咬伤)，需继续补种破伤风疫苗。

3.狂犬病免疫球蛋白药理作用

狂犬病免疫球蛋白就是保护性抗体，能直接杀死病毒，从接种疫苗到产生足够的抗体需要1-2周时间，免疫球蛋白可以提供这段时间最快速安全的保护。需注意的是，极少数人接种了狂犬疫苗的患者仍可能发病。

1.动物来源不明或疑似带病动物

若咬人动物无法观察10天(如流浪狗、蝙蝠等)，需按最高风险处理，立即接种疫苗。家养动物需隔离观察10天，若期间动物死亡或出现异常，需补打免疫球蛋白。

2.伤口感染迹象

若后续出现伤口周围红肿、疼痛加剧、流脓或发热，可能已发生细菌感染，需就医使用抗生素治疗。

1.避免包扎过紧:保持伤口透气，减少厌氧菌感染风险。

2.记录动物信息:尽量确认咬人动物是否接种过狂犬疫苗，并保留伺养者联系方式。

3.疫苗接种时效:狂犬疫苗需在24小时内接种第一针，后续按0、3、7、14、28天完成全程接种，延迟可能影响效果。

1.“小伤口不用处理”:即使表皮无破损，动物唾液接触黏膜也可能传播病毒。

2.“十日观察法适用所有情况”:该方法仅适用于家养犬猫且能持续观察的情况，无法替代紧急处理。

遵循上述步骤可最大限度降低狂犬病和细菌感染风险，具体治疗方案需由医生根据伤口情况、动物类型及地域流行病学数据综合判断。

白银市第一人民医院急诊科成立于1989年，现有医护人员31人，科主任徐养平为三级主任医师、白银市卫生健康领域（急诊学）首席专家，科室现有主任医师2人、副主任医师1人、主治医师4人、住院医师4人、副主任护师2人、主管护师7人、护士9人。EICU设监护病床11张，抢救床10张，留观床10张。救护车3辆。科室医护人员多次到省内外知名三级甲等医院进修学习，积累了丰富的临床经验。科室拥有心电监护仪、呼吸机、心肺复苏机、除颤仪、心电图机、洗胃机、血液灌流机、微量输液泵、床旁快速检测仪、血糖仪等各类急救设备。近年来在白银地区率先开通了“脑卒中、胸痛、中毒、创伤”急救绿色通道，形成了“院前急救—院内急诊—专科救治 ”无缝链接的一整套体系，能在治疗的“黄金时间段”内对患者实施及时有效地救治，降低患者的伤残率和死亡率。在省、市级急救技能比赛中获得多项奖项。完成甘肃省科技计划项目1项，获白银市科技奖历三等奖2项。在省级及国家级核心期刊发表论文20余篇。是白银市全科医师急救技能培训基地。2021年被甘肃省卫健委授予“甘肃省优秀医师团体”荣誉。