2024年9月11日（周三） 下午14：40在行政楼7楼第一会议室召开了甘肃中医药大学第三附属医院 白银市第一人民医院2024年9月份医疗质量安全分析评议会，参会人有：院领导、职能科室科长及医务科、质控科干事；科主任、护士长及科秘书共100余人。

会议由院长高振华主持。

质控科科长臧浩然对2024年8月份医疗指标进行了通报反馈。

医务科科长谢永强对2024年8月份医疗质量进行了通报反馈。

药剂科科长杜素芬对2024年8月份药事质量进行了通报反馈。

医保科科长万玉萍对门诊慢病政策调整与智能审核问题解决进行了讲解。

呼吸中心主任刘丽君与消化科护士长苏秀翠对开展中医康复适宜技术经验进行了分享。

张藩总会计师对2024年1-8月医院运营情况及预算执行情况进行了通报反馈。

孙德兴副院长强调了两点问题：1、医疗质量与医疗安全工作要常抓不懈，科室内部应积极开展自查、纠错、预防工作，加大对医疗质量与安全工作的考核力度，做到及时通报，及时处罚。2、医院耗材SPD管理运营情况较为良好，对高值耗材和专科耗材管理较为规范，下一步将对低值耗材及部分未梳理高值耗材进行统一整理。

会议最后高振华院长总结讲话：

一、当前大环境下医院生存与发展面临多方面困难与挑战，本院8月份门诊手术量较上月有所提升，各项医疗指标相对稳定。医疗质量安全工作仍然要常抓不懈，病历质量更要作为重点工作进行落实，加强病历质控工作，保证病程记录的完整性与准确性。各科主任要严格管理科室成员，遵守十八项核心制度，围绕患者十大安全目标，持续提升医疗质量，保证患者医疗安全。近期门诊工作有所松懈，各科主任要及时整改，根据实施情况调整门诊医生的人数安排与时间安排，确保门诊工作的有序进行。

二、各科室之间应加强交流与协作，相互借鉴优秀的管理经验，大力发展中医康复适宜技术，提升医疗服务能力，为患者提供更专业的诊疗服务。

三、重视耗材管理与成本控制，高值耗材与低值耗材的管理同样重要，医用设备需进一步加强管理，设备维修与采购进一步规范化管理，做到有据可查。

四、医护人员要继续增强医疗服务能力，提升服务意识，为患者提供更优质、更专业的医疗服务，提升患者满意度，认真履行作为一名医务人员的职责。

五、针对本年度重点工作进一步做了安排部署：1、本年度预算执行情况相对较好，明年将继续执行编制预算。2、实时关注国家医保政策，重视医保工作，认真落实DIP付费，各科室内部要规划好医保资金的使用。3、信息化工作持续推进，为临床工作提供技术支撑。4、医院三甲复审工作要从现在抓起，资料准备工作随时跟进。5、安全生产工作要严抓落实，节假日期间注意水电安全；医疗安全无小事，要严格防范医疗事故与医疗纠纷。